Вторник, 16 Август 2016
В текущем 2016 году отмечается более ранняя регистрация случаев гриппа. В предыдущие годы вирус гриппа не выявлялся в первые месяцы года, как это было в начале 2016 года.
Традиционно сезонное заболевание гриппом вызывается «коктейлем» вирусов, которые, в текущем эпидемическом периоде, в своем составе имеет вирус гриппа А Н1N1(«свиной» грипп). В ХМАО, в период первой гриппозной волны, на 19.01.16г было зарегистрировано 52 случая, вызванного вирусом А(H1N1-swine),так же отмечалось увеличение тяжелых и среднетяжелых форм заболеваний ОРВИ, требующих госпитализации. За две недели 2016 года было госпитализировано более 400 человек с ОРВИ и гриппом, что на 50,8 % больше, чем в 2015 г.
Нужно ли бояться гриппа, особенно «свиного»?
Бояться нужно, но не паниковать. Бояться нужно, чтобы страх помогал принять правильное решение.
Чего надо бояться в случае свиного гриппа? Вирусной пневмонии. Дело в том, что подавляющее большинство пневмоний бактериального происхождения. Они развиваются либо самостоятельно (например, при очень сильном переохлаждении), либо как осложнение (бактериальное продолжение) вирусной инфекции. Развиваются они не молниеносно, поначалу (в незапущенном состоянии) не представляют угрозы для жизни и хорошо лечатся антибиотиками. От бактериальной пневмонии, безусловно, тоже можно умереть, но для этого все-таки надо постараться.
Вирусная пневмония – совсем другая патология. Это поражение легких именно вирусом, агрессивное, с тяжелым воспалением и почти молниеносным течением. Вирусная пневмония при свином гриппе развивается буквально на вторые-третьи сутки болезни и отличается крайней агрессивностью и быстрым развитием тяжелой дыхательной недостаточности. При обычном, "человеческом," гриппе такого не случается. Он может осложняться как раз той самой бактериальной пневмонией. Лечится вирусная пневмония противовирусным препаратом и коктейлем из нескольких антибиотиков. Кроме того, пациент получает много кислорода, чтобы организм не пострадал от функциональной несостоятельности легких.
Разберем различия между ОРВИ, гриппом "человеческим" и гриппом свиным.
ОРВИ в большинстве случаев сопровождается насморком, болями в горле, небольшой температурой (до 380С), не слишком выраженной интоксикацией. В зависимости от вируса, который вызвал данное конкретное острое респираторное заболевание, может преобладать насморк или, наоборот, кашель, могут увеличиваться лимфоузлы, может быть даже конъюнктивит. Тем не менее, все ОРВИ (кроме гриппа) характеризует небольшая интоксикация и невысокая температура.
Грипп (классический, "человеческий") – это быстрое нарастание высокой температуры (до 39 С и даже выше), головная боль, боли в мышцах, озноб. Надо отметить, что как раз ни обильный насморк, ни интенсивный кашель (за исключением небольшого покашливания) для классического гриппа не характерны. Если при обычном гриппе на пятый-седьмой-десятый день температура все еще держится (или, упав, поднимается снова), если снова нарастает интоксикация, если появляется постоянный кашель – это верный признак присоединения бактериальной инфекции и повод идти на прием к врачу.
Грипп свиной начинается с очень быстрого подъема температуры – буквально из состояния здоровья за пару часов человек входит в тяжелую лихорадку. Головная боль интенсивная, часто болят глаза. Пациент, как правило, сразу понимает, что это какой-то нестандартный грипп, что-то выходящее за рамки обычного, привычного ежегодного гриппа. А если к тому же на второй-третий день появляется интенсивный кашель и нарастает одышка – вероятность, что пациент болеет именно свиным гриппом, а не обычным сезонным, очень велика.
Что надо сделать такому пациенту? Только одно – НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ. Нужно миновать этап вызова на дом семейного врача или участкового терапевта и сразу вызвать бригаду "скорой", четко сформулировав, что у вас не просто грипп, а грипп с кашлем и высоченной температурой. Со стопроцентной гарантией вы окажетесь в одном из стационаров районной или городской больниц. Отказываться от госпитализации НЕЛЬЗЯ НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ. Вам немедленно начнут оказывать самую серьезную, интенсивную помощь. И даже если в итоге окажется, что вы болели обыкновенным, сезонным, "человеческим" гриппом – знаете, лучше получить мощную терапию при обычном гриппе, чем опоздать с обращением к медикам при гриппе свином.
Теперь о самолечении дома. Калина-малина-липа-мед-лук-чеснок-сало-баня-перцовка – БЕССМЫСЛЕННЫ и даже опасны – как потерей драгоценного времени, так и усилением воспаления, которое и так зашкаливает при свином гриппе. Пользуйтесь всем этим при банальных ОРВИ. Сейчас не время экспериментировать со своим здоровьям, опираясь "на драгоценный опыт наших предков". Из того, чем вы точно себе не навредите, это обильное питье, прохладный свежий воздух в комнате (с частым проветриванием) и строжайший постельный режим.
Чего нельзя делать категорически, потому что это реально опасно для жизни (и не только для вашей) – это давить симптомы комплексными препаратами, содержащими парацетамол, псевдоэфедрин и что-нибудь еще, от чего снижается температура тела, унимается мышечная боль и "отпускает нос и голову", и продолжать заниматься рутинными делами: ходить на работу, передвигаться по городу, посещать какие-то массовые мероприятия и проч. Это смертельно опасно для Вас и окружающих. Поэтому просто почувствуйте свою ответственность за болезнь, которую вы можете распространить еще на десяток людей – и останьтесь дома.
Покупать или не покупать тот самый противовирусный препарат, о котором сейчас говорят и медики, и фармацевты, и журналисты, и вообще все, кто хоть что-то слышал о свином и птичьем гриппе? Никаких официальных противопоказаний к его применению в домашних условиях нет. Вы можете его купить и начать пить с первых часов болезни. Он эффективен при всех видах гриппа, поэтому если вы примените его при обычном, сезонном гриппе – он поможет точно так же, как и при свином. Однако есть одно существенное "но", которое вы должны четко понять, прежде чем начать домашнюю терапию этим препаратом. Если вы начали его прием на третьи-четвертые сутки заболевания – он может не сработать. Он прекрасно работает с первых часов болезни, но чем позже начать его прием, тем меньше от него эффекта. И потому, даже принимая его, но опоздав с началом терапии, вы рискуете все-таки получить осложнения.
Второй вид профилактики гриппа – карантинные мероприятия. Лучше всего с инфекцией борется непреодолимое расстояние и отсутствие в коллективе заболевших гриппом. Люди, больные гриппом, пытаются жить привычной жизнью и благополучно разносят его по всему своему окружению. Из этого проистекает некий условный алгоритм карантина при гриппе:
1. Отправить больных сотрудников домой на «больничный».
2. По возможности не пользоваться общественным транспортом – ходить пешком или чаще, чем обычно, разоряться на такси;
3. Если вы не можете обойтись без общественного транспорта – немедленно выходить из него, как только заметите очевидно больного человека с кашлем, насморком и симптомами лихорадки. Лучше опоздать куда-либо, чем заразиться;
4. Часто мыть руки и лицо, особенно после прихода домой;
5. Пить много воды и систематически промывать нос изотоническими солевыми растворами (хоть обыкновенным физраствором);
6. Обеспечить на работе и дома постоянное проветривание помещений и частую влажную уборку. Жить в прохладе;
7. Много гулять – но вне скопления людей. Просто – много гулять;
8. Не посещать никаких мероприятий, где скапливается много людей. Не ходить в кино, на вечеринки, в клубы, на массовые гуляния. И последнее. Не существует НИКАКИХ методов профилактики заражения и заболевания гриппом при помощи "поднятия иммунитета", поедания определенных продуктов, питья определенных таблеток или капель, в том числе гомеопатических, посещения особо целебных бань и саун и проч. Это не подействует. Не тратьте сил, денег и времени. Просто настройтесь на то, что несколько недель вам надо быть очень собранными, аккуратными, постараться избежать контакта с вирусом гриппа, а если это не удалось - правильно действовать на благо своего и общественного здоровья.
