Вторник, 7 Март 2017
«Болезнь легче предупредить, чем лечить» - всем известна эта фраза, но не все применяют это знание на практике.
В нашей стране показатели смертности и заболеваемости трудоспособного населения в 3-4 раза превышают аналогичные показатели в странах Европы. Страшные цифры! Но с этим можно бороться - сохраняя личное здоровье каждого.
В поликлинике БУ «Нефтеюганская районная больница» был создан кабинет медицинской профилактики, который нацелен на выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся главной причиной инвалидности и преждевременной смертности: ишемическая болезнь сердца, инфаркты, онкологические заболевания, сахарный диабет, болезни легких. Нужно помнить, что зачастую эти болезни протекают бессимптомно.
Практика показывает, что люди пока неохотно соглашаются на такой вид обследования, как диспансеризация. И даже то, что это абсолютно бесплатно для каждого имеющего полис ОМС, эти медицинские мероприятия еще не стали традицией.
Поэтому хотелось бы разъяснить практическую пользу от диспансеризации, такие как своевременное выявление хронического заболевания и предотвращение заболевания. В процессе диспансеризации врач способен выявить определенные риски для развития соответствующих заболеваний и дать рекомендации по их предотвращению.
Хотелось бы отдельно остановиться на отличии диспансеризации и привычных медицинских осмотров. Многие считают, что если проходят медосмотры ежегодно, то и диспансеризация ни к чему. Это совершенно ошибочное мнение! Объемы обследования при медицинских осмотрах, дающие разрешение на доступ к определенной трудовой деятельности, разработаны по стандартам соответствия той или иной должности, профессии. При диспансеризации же - независимо от того учитель, диспетчер или пенсионер - врач каждому назначит обследования, согласно его пола и возраста, учитывая разработанные в Минздраве рекомендации.
К тому же диспансеризация предполагает не только первичное обследование, но и рекомендации по наблюдению выявленных болезней и профилактике заболеваний, а также по улучшению общего состояния здоровья.
Диспансеризация – дело добровольное. Но не стоит забывать, что серьёзного отношения к своевременному обследованию может зависеть качество именно Вашей жизни.
ЗАПОМНИТЕ, ЧТО РЕГУЛЯРНОЕ ПРОХОЖДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПОЗВОЛИТ ВАМ В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ УМЕНЬШИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ - ТЕХ, ЧТО ЯВЛЯЮТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТНОСТИ В НАШЕЙ СТРАНЕ ИЛИ ВЫЯВИТЬ ИХ НА РАННЕЙ СТАДИИ РАЗВИТИЯ, КОГДА ИХ ЛЕЧЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО.
В настоящее время в соответствии с Приказом МЗ РФ от 03.02.2015 №36ан «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» в БУ «Нефтеюганская районная больница» продолжается диспансеризация взрослого населения Нефтеюганского района.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врача и применение необходимых методов обследования. Она проводится для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения России и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года и включает в себя, помимо универсального для всех возрастных групп пациентов набора методов, методы углубленного обследования, предназначенного для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронического неинфекционного заболевания.
Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года в целях раннего (своевременного) выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний) и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
Новый порядок диспансеризации разрабатывался с учетом не только отечественного, но и международного опыта. Основной особенностью нового Порядка диспансеризации является двухэтапный принцип проведения диспансеризации:
-
Скрининг - проводится с целью выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний;
-
Определение медицинских показаний - включает дополнительные обследования и осмотры врачами - узкими специалистами для уточнения диагноза.
Диспансеризация заканчивается приемом (осмотром) врача-терапевта, включающим определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения и проведение краткого профилактического консультирования.
Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования.
Что включает диспансеризация определенных групп взрослого населения?
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (достояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:
-
опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития;
-
антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
-
измерение артериального давления;
-
определение уровня общего холестерина в крови;
-
определение уровня глюкозы в крови;
-
определение абсолютного суммарного сердечно - сосудистого риска (для лиц в возрасте от 40 до 65 лет);
-
электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет — при первичном прохождении диспансеризации);
-
осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
-
флюорографию легких;
-
маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
-
клинический анализ крови;
-
клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
-
анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина) - для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет;
-
исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 48 лет и старше);
-
ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет; для женщин УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников; для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и предстательной железы);
-
измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
-
прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.
Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном или групповом профилактическом консультировании (школа пациента), направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя:
-
дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по назначению врача-невролога, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение);
-
эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);
-
осмотр (консультация) врача-невролога (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у лиц 75 лет и старше);
-
осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте старше 50 лет при впервые выявленном повышении уровня ПСА в крови и (или) выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы; для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет при впервые выявленных по результатам анкетирования признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по раку предстательной железы, а также для мужчин в случае подозрения на рак предстательной железы по результатам УЗИ).
-
осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь);
-
колоноскопию или ректороманоскопию (по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
-
определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
-
осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
-
определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
-
осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования;
-
осмотр (консультация) врача-оториноларинголога (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
-
спирометрия (для лиц с выявленным подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача терапевта);
-
прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента), для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
-
индивидуальное углубленное или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний по направлению врача-терапевта).
Диспансеризация проводится гражданам в возрасте 21, 24, 27, 30 лет и далее (с периодичностью в три года).
Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или по выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Ваш участковый врач или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию.
Уважаемые жители г.п. Пойковский!
Для прохождения диспансеризации Вы можете обратиться к участковому терапевту, в кабинет медицинской профилактики № 26 или в регистратуру взрослой поликлиники БУ «Нефтеюганская районная больница».
В амбулатории или ФАПы по месту Вашего проживания.
Если у Вас возникнут вопросы или затруднения при прохождении диспансеризации в нашем лечебном учреждении, Вам дадут разъяснения:
- Заместитель главного врача по поликлиническому разделу работы Вершина Татьяна Александровна по тел. 215-162;
- Заведующий филиалом Салымская участковая больница
- Крылова Елена Ивановна по тел. 290-424;
- Заведующая терапевтическим отделением поликлиники
- Стинова Наталья Сергеевна по тел. 218- 286;
- кабинет медицинской профилактики по тел. 218-554;
- регистратура взрослой поликлиники по тел. 215-723.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности или выявить их на ранней стадии.
Будьте внимательны к себе, пройдите диспансеризацию!
Это вполне доступно и абсолютно бесплатно!
Материал подготовил: заведующий терапевтическим отделением поликлиники Стинова Н.С.
