Понедельник, 25 Март 2019
Туберкулез по-прежнему является ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире. Каждый день от этой предотвратимой и излечимой болезни в мире умирает почти 4 500 человек, 30 000 человек заболевают ею.
Туберкулез чрезвычайно заразен. Микобактерии распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочной инфекцией выделяют микробы в воздух. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь несколько таких микробов.
Напомним, туберкулез является тяжелым инфекционным заболеванием, схемы лечения, как правило, состоят из 4-6 препаратов, которые должны подбираться с учетом индивидуальных особенностей пациента. Лечение туберкулеза без устойчивости к антибиотикам занимает более шести месяцев. Нарушение режима лечения приема ведет к множественной лекарственной устойчивости, что увеличивает сроки лечения и требует замены схемы препаратов.
- Если раньше чаще болели люди, ведущие асоциальный образ жизни, то сейчас болеет социально благополучное население. В 2015-2016 г больше было мужчин, в настоящее время – число больных мужчин и женщин сравнялось. В прошлом году у нас было активных больных 40 человек, выявили еще 18, но уже в этом 25 из них сняли с учета. Это очень хороший показатель по туберкулезу, который демонстрирует главное: туберкулез излечим. К сожалению, процесс остановить трудно: каждый больной туберкулезом в течение года заражает человек 15, и 1-2 человека заболевают. Разумеется, мы наблюдаем и ближайшее окружение заболевшего до тех пор, пока он не выздоровеет, а также декретированные группы – работников образования, здравоохранения, коммунальных служб… К сожалению, больные туберкулезом есть во всех поселениях Нефтеюганского района.
Врач отмечает, в настоящее время наиболее часто регистрируются легочные формы заболевания, но встречается также туберкулез костей, позвоночника, периферических лимфоузлов, мочеполовой системы, центральной нервной системы – туберкулез поражает все органы и системы, кроме волос и ногтей. Наиболее трудно поддаются лечению устойчивые к медицинским препаратам формы туберкулеза. Однако, отмечает М.Карымова, в Ханты-Мансийском округе стандартом исследования при установленном диагнозе является использование метода джин-эксперт. Он позволяет намного сократить время лечения препаратами, которые не действуют на микобактерию в случае устойчивости, и начать лечение сразу адекватными средствами. Для лечения тяжелых форм туберкулеза пациенты направляются в Уральский НИИ фтизиопульмонологии, Нижневартовский противотуберкулезный диспансер. После прохождения курса стационарного лечения по возвращению домой продолжают лечение под ежедневным наблюдением врачей в противотуберкулезном кабинете в Пойковском или под присмотром медицинских сотрудников амбулаторий и ФАПов в поселениях Нефтеюганского района.
Милеуша Карымова подчеркивает, в борьбу с туберкулезом вовлекается все больше ресурсов и сил.
- Активно с врачами сотрудничают руководители образовательных учреждений, трудовых коллективов, сами люди стали серьезнее относиться к обследованиям. Проводится диспансеризация всего населения. Только при флюорографическом обследовании выявляется не только туберкулез, но множество других серьезных заболеваний: онкология, саркоидоз легких, патологии сердца. Которые на ранних стадиях все они хорошо поддаются лечению.
В Нефтеюганской районной больнице налажена санитарно-просветительская работа: проводятся лекции в детских садах, школах, в организациях, где чаще всего встречается туберкулезная инфекция. Мы проводим беседы с родителями, с социальными работниками, которые, напрямую работают с населением.
Администрация Нефтеюганского района проводит санитарно-эпидемиологические заседания, помогая тем самым противотуберкулезной службе справиться с той или иной проблемой. И результат такой совместной работы виден. Лет десять назад мы впервые выявляли до 40 человек в год, сейчас - до 20 максимум. В два раза уменьшилась заболеваемость, уменьшилось число тяжелых форм туберкулеза и распространенность его стала меньше, уменьшилось в разы инфицирование детей. Благодаря санитарно-просветительной работе, социальной и противотуберкулезной, контролируемому лечению пациентов заболеваемость в Нефтеюганском районе снизилась.
