Понедельник, 30 Октябрь 2023
В 2004 году Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией. С тех пор ежегодно 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Этот день был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году с целью призыва к срочным активным действиям во всеобщей борьбе против этого заболевания. Девиз Всемирного Дня борьбы с инсультом в 2023 году: «За жизнь, свободную от инсульта».
Инсульт – это сосудистая катастрофа мозга, одна из ведущих причин смертности и инвалидности в России. Ежегодно в нашей стране регистрируется около 450 тыс. случаев инсульта, погибают около 200 тысяч и столько же остаются инвалидами. Сегодня в группе риска развития инсульта почти треть россиян, в том числе молодые люди в возрасте до 30 лет. По статистике 31% людей, перенесших инсульт, нуждаются в постоянной посторонней помощи, 20% не могут самостоятельно ходить, и лишь 8% могут вернуться к прежней жизни.
К инсультам относят инфаркт головного мозга (ишемический инсульт), кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) и субарахноидальное кровоизлияние.
Выделяют шесть симптомов мозгового инсульта, которые могут проявляться как в изолированном виде, так и в определенном сочетании друг с другом:
1. Внезапно возникшая слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела).
2. Внезапно возникшее онемение и/или асимметрия лица.
3. Внезапное возникшее нарушение речи (невнятная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов.
4. Внезапное нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов).
5. Внезапно возникшие трудности с ходьбой, головокружение, потеря баланса и координации.
6. Внезапная очень сильная головная боль.
Основные факторы риска, зачастую приводящие к развитию острого нарушения кровоснабжения головного мозга:
- повышенное артериальное давление,
- сахарный диабет,
- повышенный уровень холестерина,
- низкий уровень физической активности,
- ожирение,
- курение,
- мерцательная аритмия и другие заболевания сердца.
Сопутствующие факторы:
- социальный статус,
- психические расстройства,
- хронический стресс,
- злоупотребление алкоголем,
- употребление наркотиков, некоторых медикаментов;
- возраст,
- наследственность,
- национальность, раса,пол.
«Новые» факторы риска:
- гипергомоцистеинемия,
- васкулиты,
- нарушение свертывающей системы крови.
При появлении одного или нескольких таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Промедление недопустимо. У врача есть время от 1-го до 3-х часов, чтобы спасти жизнь пациента и вернуть его к полноценной активной жизни. По прошествии этого времени изменения в пострадавших участках головного мозга становятся необратимыми, что влечет за собой тяжелые последствия, инвалидность или летальный исход.
– Согласно действующей маршрутизации, пациенты с подозрением на острое нарушение кровоснабжения головного мозга, минуя стационар Нефтеюганской районной больницы, направляются в окружную клиническую больницу города Сургута. Наши медики бригад скорой медицинской помощи профессиональны, безупречно справляются с первичной диагностикой, которая подтверждается специалистами профильных отделений, - отмечает заведующая отделением скорой медицинской помощи Зилира Фатхиева. – Тем не менее, чем больше запас времени у скорой, тем больше в последующем у пациентов шансов выйти из инсультного состояния с наименьшими неврологическими потерями. Поэтому важно, чтобы при первых признаках ухудшения состояния человек немедленно обращался за медицинской помощью. Важно, чтобы окружающие были внимательны и неравнодушны, и также были готовы оказать первую помощь. Алгоритм таков:
- сохранять самообладание. Вызвать скорую помощь на дом, подробно указать адрес, описать проявления, обязательно сообщить, что нужна неврологическая бригада, постараться встретить бригаду;
- обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окна;
- расстегнуть стесняющую горло одежду;
- если началась рвота, следует повернуть голову набок, чтобы человек не захлебнулся;
- при судорожном приступе нужно следить, чтобы не запал язык, иначе человек не сможет дышать. Между зубами можно расположить столовую ложку, обернутую тканью несколько раз. Если язык запал и перекрыл гортань, следует взять носовой платок, зажать кончик языка платком и вытащить наружу;
- при сильной головной боли можно приложить к голове лед, предварительно обернув его тонким полотенцем;
- при судорожном приступе нужно оберегать пострадавшего от самоповреждений: следить, чтобы он не ударился и не поранился. После окончания приступа нужно проверить пульс и дыхание. Пытаться «разбудить» после приступа не стоит – это не сон, а охранительное оглушение. Нервной системе требуется время, чтобы восстановить сознание. Оглушение после приступа может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Главное, чтобы сердце продолжало сокращаться. Если дыхание остановилось, нужно делать простую реанимацию.
Оказание первой помощи при инсульте до приезда скорой исключает прием каких-либо лекарств. Нельзя давать то, что принимают другие члены семьи, соседи или коллеги. Каждое лекарство имеет противопоказания и может ухудшить состояние пострадавшего. Особого внимания заслуживают микроинсульты. У человека может на несколько минут появиться онемение или неловкость в руке, тянущая речь, головокружение, после чего симптомы проходят бесследно. Считать, что инсульта удалось избежать и можно успокоиться, – самая распространенная и грубейшая ошибка.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую в народе называют микроинсультом, считается предвестником будущей сосудистой катастрофы: либо самому, либо кому-то из окружения следует вызывать скорую медицинскую помощь. Врачам удается приостановить течение болезни и предотвратить инвалидность, но только если лечение начато вовремя, еще до того, как кровоток расстроился окончательно.
