Понедельник, 18 Декабрь 2017
Зима вступила в свои права, но кажется, незначительные похолодания - компенсация за пережитые морозы прошлого года. И все же, несмотря на благоприятную погоду, в поликлиниках, особенно детских, уже немало посетителей с жалобами на простуду.
А могут ли дети не болеть зимой? И что для этого делать? Рекомендациями на эту тему делится врач педиатр участковый пойковской детской поликлиники Олег Ещенко.
- Олег Валентинович, зима началась, уже кто-то кашляет и чихает. Посоветуйте, что делать, чтобы ребенок лишний раз не заболел, чтобы родителям не сидеть на больничном.
- Да сезон простудных заболеваний сейчас в самом разгаре. Профилактические мероприятия традиционные, общеизвестные, но родители часто о них забывают. Прежде всего, это неспецифические методы повышения иммунитета: закаливание ребенка практически с самых первых месяцев жизни. Это обязательные ежедневные, регулярные и достаточно длительные прогулки на свежем воздухе. Это прием витаминов, прием натуральных витаминов, овощей и фруктов. Это ограничение, особенно в преддверии новогодних праздников, посещения людных мест, мероприятий, потому что в закрытых помещениях большое количество людей, и опасность подхватить инфекцию достаточно высока. В этот период лучше больше общаться с природой, а новогодние праздники, если позволяет погода, проводить на свежем воздухе, а не в гостях.
- А сколько времени можно ребенку находиться на улице? Как его одевать? Как это применимо к маленьким детям, которые всецело зависят от родителей, и подросткам, которые могут на самом деле с утра до вечера пропадать на улице?
- Надо смотреть по погоде. Если говорим о малышах, детях до месяца, то противопоказания - мороз ниже -15 . Дети 2-3 месяцев - могут гулять до 20 градусов мороза. Конечно, важен вопрос времени: с новорожденными можно выходить на прогулку через неделю после выписки из роддома, первый раз - после дневного кормления - минут на 10-15, а дальше - в геометрической прогрессии. На следующий день - уже 2 раза по 15-20мин, на следующий - 3 раза по 20-30 мин, и постепенно увеличивать время прогулок. В идеале к полутора - двум месяцам ребенок должен на улице быть три раза по 3 часа, то есть 9 часов. Да, долго, много. Конечно, следует одевать ребенка с учетом температуры на улице, защищать от ветра. Всегда можно найти затишье и постоять там, потому что ребенку нужен свежий воздух, а не изучение достопримечательностей поселка. Это важно и в плане закаливания, и в плане формирования нервной системы.
Во время учебы в институте нам говорили: «Хотите иметь ребенка на тройку - гуляйте с ним 5 часов в день». Ну, кто же хочет ребенка на тройку? Хочется на 5, желательно на 5+. Поэтому 8-9, 10 часов нужно проводить с ним на улице. Домой только на кормление - памперсы избавили родителей от частых переодеваний малышей. Важно соблюдать правило: дышать носом, меньше разговаривать на улице, когда прохладно.
- В эпоху Советского Союза все дети зимой были одеты в ватные пальтишки, меховые шубки, пуховые шапки, родители им завязывали нос шарфом до самых глаз. Нынешние дети – просто красавцы по сравнению с родителями … - Знаменитый шарфик … Но в принципе, он актуален и сегодня. Ну, да, не модно, но смысл-то в чем? Когда ребенок дышит через шарфик, воздух успевает чуть согреться. Остается принципиальным дыхание носом: если ребенок дышит открытым ртом, то холодный воздух попадает напрямую в бронхи, в легкие, так легко простудиться. Ну и, важно, чтобы одежда была теплая. Она сейчас легкая, практически невесомая, главное, чтоб защищала от ветра и холода. Хотя, конечно, натуральные материалы предпочтительнее для детей.
-Олег Валентинович, вы говорили о витаминах. Какие это витамины? Из аптечной коробочки, или все необходимое можно получить из повседневной пищи?
-Должно быть сочетание, потому что из повседневной пищи невозможно получить нужное количество витаминов и минералов. То есть, и овощи, и фрукты, и аптечные витамины.
-Сейчас дело идет к Новому году, поэтому я призываю, помимо профилактики простудных заболеваний, к умеренности в праздничных угощениях. Потому что сейчас будут мешки конфет, тазы мандаринов, всяческие вкусности за праздничными столами. Увы, даже те, кто не имеет никаких хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, частенько после Нового года обращаются с проблемами, обусловленными перееданием, неумеренным употреблением вкусных, калорийных праздничных блюд, цитрусовых, сладостей, вызывающих аллергические реакции.
- Родители могут покупать витамины на свое усмотрение или все-таки стоит придерживаться рекомендаций участкового педиатра?
- Если ребенок здоров и витамины нужны для профилактики, родители могут на свой выбор приобрести в аптеке поливитаминные комплексы, соответствующие возрасту ребенка. Если во время лечения обнаруживается недостаток каких-то витаминов, то восполнять его следует по рекомендациям доктора.
- Олег Валентинович, спасибо за советы.
